La dependencia, subsidio más que un servicio integral

736.000 personas perciben prestación y otras 400.000 realizan los cuidados

La Ley de la Dependencia, que nació hace cuatro años y que tenía previsto convertirse en un gran motor económico, es para Albert Verges, director general de la consultora Edad & Vida, un nuevo PER, un subsidio, ya que el 50% de las ayudas que se obtienen hoy son exclusivamente de carácter económico.

Vergés tiene sus razones porque esta ley, que inició un cambio radical en el sistema de atención a los dependientes, ha desvanecido muchas de las expectativas de negocio generadas para el sector de la tercera edad. Gracias a ella han sido evaluadas 1,4 millones de personas y casi 736.000 personas dependientes cuentan actualmente con una ayuda. Pero la prestación de servicios a los mayores, establecida en el texto como la generalidad (teleasistencia, la ayuda a domicilio, los centros de día, residencias, etc.) en muchas regiones se ha convertido en un "subsidio para las familias", asevera Vergés.

España es uno de los países donde se dan más casos de familiares que ejercen de cuidadores, según el primer Estudio de la OCDE sobre la dependencia. Lo que la ley recogía "con carácter excepcional, solo utilizado para dependientes de zonas (alejadas) donde no hubiera infraestructura suficiente para su atención, se ha convertido en norma", a juicio de Alicia Azaña, secretaria general de la Asociación de Empresas de Servicios para la Dependencia. Prueba de ello es que casi el 50% de las ayudas son de carácter económico y más de 400.000 personas la cobran como cuidadores no profesionales.

Madrid y Cataluña apuestan por el cheque canjeable por residencia o centro

Pese a sus imperfecciones, ha extendido ayudas a toda la población, que antes estaban casi exclusivamente vinculadas a la población marginal, según señala Gonzalo Casino, director del área de consultoría de Deloitte. Un sistema que absorbe un presupuesto anual de más de 1.500 millones de euros.

Varias son las razones que han contribuido a "pervertir el espíritu de la ley" impulsando la figura del abuelo golondrina, que ha vuelto a residir con los hijos. Pero las cruciales se reducen a dos. Para empezar, es el dependiente o sus familias los que eligen entre el dinero y los servicios, y el Gobierno, encargado de aportar el 50% de la ayuda, no contó con una crisis de las características de la actual ni con las altas tasas de paro. Además, a las autonomías les sale mucho más barato conceder la prestación, que no supera los 500 euros mensuales, que proporcionarle una plaza en una residencia de ancianos que vale unos 1.800 euros mensuales. Máxime cuando en España la pensión media de los mayores no supera los 800 euros, concepto a partir del cual se calcula el copago del usuario.

Todo ello sin contar que poner en marcha los servicios (organizar la ayuda a domicilio, gestionar plaza en la residencia o centro de día) es mucho más lento que adjudicar la ayuda económica, aclara Azaña. Por eso, algunas comunidades, como Madrid, han empezado a introducir el cheque servicio, que se puede canjear en cualquier residencia o empresa concertada con la autonomía a cambio de servicios para el dependiente. En breve estará también en Cataluña.

Madrid es una de las autonomías que ha apostado por el sistema de servicios. De hecho, del total de las ayudas concedidas hasta ahora no llegan ni al 20%, frente a otras zonas como Murcia, Andalucía o Cataluña. En estas regiones, el subsidio representa, sobre el total de prestaciones, el 85%, el 60% y el 70%, respectivamente, según Azaña.

La otra cara de la moneda es que las regiones que han apostado por los servicios también son las más descontentas. Junto a Canarias, Valencia, Baleares y Galicia; Madrid es una de las regiones que cuenta con el mayor número de personas en espera de percibir la prestación ya concedida. Según un estudio de la Asociación Estatal de Directores y Gerentes de Servicios Sociales de España, en junio de 2010, esta cifra representaba el 35,8% del total. Castilla y León, Navarra, País Vasco, Ceuta y Melilla y La Rioja son las más ágiles. En España existen 228.000 personas en lista de espera con prestación reconocida.

Los seguros específicos no enganchan

Apenas 17.400 seguros de dependencia se han contratado en España en los tres últimos años, según datos de la Asociación Empresarial del Seguro. Una cifra casi testimonial que viene a corroborar la falta de cultura de la población para asimilar estos productos.Algunas aseguradoras ya tienen pólizas que incluyen esta situación o la han introducido dentro de sus productos de vida. Caser es una de las que ha optado por crear un producto ad hoc, aunque, según la compañía, "hasta el momento se han contrato muy pocas pólizas". Este seguro cubre el riesgo de dependencia, a través de una cobertura vitalicia y devuelve las primas pagadas si se fallece antes de los 75 años. Contiene una serie de coberturas y servicios de asistencia familiar, incluso antes de que se dé la dependencia como la teleasistencia o la ayuda a domicilio.En Axa, aunque de momento la dependencia está recogida como cobertura en un seguro de vida, tienen previsto lanzar un producto propiamente dicho. Actualmente, la cobertura de dependencia con la que cuenta, cubre la invalidez a partir del 65% de discapacidad hasta los 65 años y, la gran dependencia, si el asegurado queda incapacitado irreversiblemente a partir de los 65 años y durante toda la vigencia del contrato. El pago en forma el capital será por fallecimiento.En Mapfre también han optado por recogerla como cobertura dentro de un seguro de vida. Esta póliza cubre la dependencia severa y gran dependencia mediante una renta mensual durante 10 años, que oscila entre los 300 euros y los 2.500 euros mensuales y la prima mínima a pagar es de 30 euros.La dependencia ha sido incluida recientemente en DKV como una cobertura dentro de sus seguros médicos pero solo en caso de accidente. Lo que cubre es el reembolso de hasta 10.000 euros en caso de dependencia de grado tres por accidente. Y en Allianz la cobertura de dependencia es complementaria a otros seguros de vida. Aunque es de reciente lanzamiento, esta garantía ya cuenta con más 50.000 clientes, según han señalado fuentes de la compañía.

Las cifras

1.500 millones de euros es el presupuesto anual con que cuentan el conjunto de las ayudas a la dependencia.1,4 millones de personas han sido valoradas desde que entró en vigor la ley en enero de 2007.50% de las ayudas otorgadas hasta ahora son de carácter económico.